要科学诊断再生障碍性贫血（Aplastic Anemia，简称AA），医生通常会进行以下步骤：

1. **病史和体格检查**：医生会询问病史，包括过去的疾病、药物使用、家族史等。同时，医生会进行体格检查，检查是否有贫血、脾大、淋巴结肿大等体征。

2. **血液学检查**：血液学检查是诊断AA的重要方法。医生会检查全血细胞计数（CBC），包括红细胞计数（RBC）、血小板计数（PLT）和白细胞计数（WBC）。这些检查可以帮助医生确定是否存在贫血、骨髓增生异常、血小板减少等。

3. **骨髓活检**：骨髓活检是诊断AA的金标准。医生会从患者骨髓中取出一小块组织，进行病理学检查。骨髓活检可以观察骨髓细胞的数量和形态，确定是否存在骨髓再生障碍。

4. **免疫学检查**：免疫学检查可以帮助医生确定是否存在自身免疫性疾病，如自身免疫性溶血性贫血（AIHA）。医生可能会检查自身抗体、补体、免疫球蛋白等。

5. **遗传学检查**：某些AA病例可能与遗传有关。医生可能会进行遗传学检查，如染色体核型分析、基因突变检测等，以确定是否存在遗传因素。

6. **其他检查**：医生可能会根据具体情况进行其他检查，如骨髓移植前评估、骨髓活检前准备等。

总之，科学诊断AA需要综合考虑病史、体格检查、血液学检查、骨髓活检、免疫学检查和遗传学检查等。医生会根据这些检查结果，结合临床表现和诊断标准，最终做出诊断和治疗建议。