诊断小儿脑瘫是一种复杂的过程，通常需要综合考虑以下几个方面：

1. 临床表现：医生会观察小儿的行为、运动和语言表现，以确定是否存在脑瘫的症状。这些症状可能包括运动不协调、语言障碍、注意力不集中等。

2. 体格检查：医生会进行详细的体格检查，包括神经系统检查、肌肉力量和耐力测试、反射测试等。这些检查可以提供有关小儿脑瘫的更多信息。

3. 神经影像学检查：医生可能会建议进行神经影像学检查，如磁共振成像（MRI）或脑电图（EEG），以进一步评估小儿脑的结构和功能。

4. 基因测试：某些类型的脑瘫可能与特定的基因突变有关。医生可能会建议进行基因测试，以确定是否存在与小儿脑瘫相关的基因突变。

5. 评估工具：医生可能会使用一些评估工具，如儿童神经发育量表（CNS）或儿童脑瘫评定量表（GMs），以进一步评估小儿脑瘫的程度和进展情况。

总之，诊断小儿脑瘫需要综合考虑临床表现、体格检查、神经影像学检查、基因测试和评估工具。医生通常会与小儿家长进行详细的讨论，以确定最佳的诊断和治疗方案。