多心是指心肌梗死（Myocardial Infarction，MI）的一种特殊类型，也被称为“双重性心肌梗死”。鉴别多心心肌梗死需要综合考虑以下几个方面：

1. 症状和体征：多心心肌梗死通常表现为严重的胸痛，可能伴有呼吸困难、恶心、呕吐、出汗等。与单发性心肌梗死相比，多心心肌梗死可能出现更多的心律失常，如室性心律失常、房性心律失常等。

2. 心电图：心电图（ECG）是鉴别心肌梗死的重要工具。多心心肌梗死通常表现为ST段抬高或压低，T波倒置，Q波宽大等。这些ECG改变与单发性心肌梗死相似，但需要注意的是，多心心肌梗死可能出现更多的ECG改变。

3. 心肌标志物：心肌标志物包括肌钙蛋白（cTn）、肌酸激酶（CK-MB）等。多心心肌梗死可能出现更高的肌钙蛋白水平，尤其是cTnI和cTnT。

4. 冠脉造影：冠脉造影是鉴别心肌梗死的金标准。通过冠脉造影可以明确冠脉是否存在阻塞，从而确定是否存在心肌梗死。

5. 心肌灌注显像：心肌灌注显像可以提供心肌灌注的定量和定性信息，有助于鉴别心肌梗死。

总之，鉴别多心心肌梗死需要综合考虑症状、体征、心电图、心肌标志物和冠脉造影等检查结果。如果怀疑存在多心心肌梗死，建议尽快就医，进行详细的检查和评估。