痛经（dysmenorrhea）是指月经期间出现的下腹部疼痛或不适。以下是引发痛经的四大疾病：

1. 子宫内膜异位症（Endometriosis）：这是一种常见的妇科疾病，其中子宫内膜组织生长到子宫外，如子宫肌层、卵巢、输卵管和盆腔腹膜等部位。这种异位的子宫内膜会导致子宫内膜出血，从而引发痛经。

2. 子宫肌瘤（Uterine Fibroids）：子宫肌瘤是一种良性肿瘤，通常发生在子宫肌层中。子宫肌瘤会导致子宫内膜的增生和出血，从而引发痛经。

3. 子宫内膜异位囊肿（Endometrial Cysts）：子宫内膜异位囊肿是一种良性肿瘤，通常发生在子宫内膜中。这些囊肿会导致子宫内膜的增生和出血，从而引发痛经。

4. 子宫内膜异位症和子宫肌瘤的合并症（Combined Endometriosis and Uterine Fibroids）：这种情况下，患者同时患有子宫内膜异位症和子宫肌瘤。这两种疾病都会导致子宫内膜的增生和出血，从而引发痛经。

这些疾病都可能引发痛经，但具体的治疗方法取决于疾病的严重程度和患者的具体情况。如果痛经严重影响生活质量，建议咨询妇科医生进行进一步的检查和治疗。