鼻腔腺体肥大是否需要手术取决于具体的病情和医生的建议。以下是一些可能需要手术的情况：

1. 严重的呼吸困难：如果肥大的鼻腔腺体严重影响呼吸，导致严重的呼吸困难，手术可能是必要的。

2. 反复感染：如果肥大的鼻腔腺体经常感染，导致频繁的感染和并发症，手术可能是必要的。

3. 严重的鼻出血：如果肥大的鼻腔腺体导致严重的鼻出血，手术可能是必要的。

4. 严重的嗅觉丧失：如果肥大的鼻腔腺体严重影响嗅觉，导致严重的嗅觉丧失，手术可能是必要的。

然而，手术并不是唯一的治疗方法。一些非手术治疗方法，如药物治疗、鼻腔冲洗、鼻腔扩张器等，也可以帮助缓解症状。

如果你怀疑自己患有鼻腔腺体肥大，建议咨询专业医生，他们可以根据你的具体病情和病史，为你提供个性化的建议和治疗方案。