以下是痛风病人要避免的四种错误的认识：

1. 痛风是一种慢性病，不需要治疗：痛风是一种慢性疾病，如果不及时治疗，可能会导致严重的关节损伤和肾功能损害。因此，痛风病人需要定期接受医生的治疗和管理。

2. 痛风发作时，可以随意饮食：痛风发作时，饮食的控制非常重要。高嘌呤食物（如肉类、海鲜、酒精等）和过多的液体摄入可能会导致痛风发作的加重。因此，痛风病人在发作期间需要遵循医生或专业人士的建议，控制饮食。

3. 痛风发作时，可以随意运动：痛风发作时，剧烈的运动可能会导致关节疼痛的加重。因此，痛风病人在发作期间需要避免剧烈的运动，并选择适当的运动方式，如散步、瑜伽等。

4. 痛风发作时，可以随意使用药物：痛风发作时，药物治疗非常重要。但是，有些药物可能会导致严重的副作用，如肾脏损害。因此，痛风病人在使用药物时，需要遵循医生的建议，并定期进行肾功能检查。