脑积水和脑室扩大是两种常见的脑结构异常。以下是对这两种情况的详细解释：

1. 交通性脑积水

交通性脑积水（hydrocephalus）是一种常见的神经系统疾病，其特征是脑脊液在脑室内积聚过多，导致脑室扩张。交通性脑积水通常由脑脊液产生过多或脑室引流不畅引起。

病因

交通性脑积水的病因多种多样，包括：

• 脑脊液产生过多：如脑膜炎、脑膜瘤、脑积水等。
• 脑室引流不畅：如脑室孔狭窄、脑室管阻塞等。

症状

交通性脑积水的症状取决于脑室扩张的程度和位置。常见的症状包括：

• 头痛：由于脑脊液在脑室内积聚过多，颅内压升高，引起头痛。
• 恶心和呕吐：颅内压升高可能导致恶心和呕吐。
• 视力障碍：脑积水可能压迫视神经，引起视力障碍。
• 癫痫发作：脑积水可能导致癫痫发作。

治疗

交通性脑积水的治疗目标是降低颅内压，缓解症状。治疗方法包括：

• 脑脊液引流：通过脑脊液引流管将多余的脑脊液引流到体外。
• 脑脊液置换：通过脑脊液置换术将脑脊液置换为无菌生理盐水。
• 手术治疗：如脑室引流术、脑室造瘘术等。

2. 脑室扩大

脑室扩大（ventriculomegaly）是指脑室的体积明显大于正常范围。脑室扩大可能由多种原因引起，包括：

病因

• 脑积水：脑脊液在脑室内积聚过多，导致脑室扩大。
• 脑发育异常：如脑室孔狭窄、脑室管阻塞等。
• 脑肿瘤：肿瘤压迫或浸润脑室壁，导致脑室扩大。
• 脑萎缩：脑萎缩导致脑室壁变薄，脑室体积增加。

症状

脑室扩大的症状取决于脑室扩大的程度和位置。常见的症状包括：

• 头痛：颅内压升高可能导致头痛。
• 恶心和呕吐：颅内压升高可能导致恶心和呕吐。
• 癫痫发作：脑室扩大可能导致癫痫发作。

治疗

治疗脑室扩大的方法取决于病因。常见的治疗方法包括：

• 脑脊液引流：通过脑脊液引流管将多余的脑脊液引流到体外。
• 脑脊液置换：通过脑脊液置换术将脑脊液置换为无菌生理盐水。
• 手术治疗：如脑室引流术、脑室造瘘术等。
• 药物治疗：如利尿剂、抗癫痫药物等。

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