减重手术治疗2型糖尿病的适应症包括：

1. 2型糖尿病：减重手术主要针对2型糖尿病患者，尤其是那些通过药物和饮食控制无法有效控制血糖水平的患者。

2. 体重指数（BMI）：手术适应症通常要求患者的BMI在35或以上，或者BMI在30-34之间，但存在严重的并发症（如心血管疾病）。

3. 胰岛素抵抗：减重手术主要针对存在胰岛素抵抗的患者，即通过口服药物无法有效控制血糖水平的患者。

4. 并发症：减重手术还可以用于治疗2型糖尿病相关的并发症，如高血压、冠心病、肾脏疾病等。

需要注意的是，减重手术并不是治疗2型糖尿病的常规方法，而是作为一种辅助治疗手段。在进行手术前，患者需要接受全面的评估和咨询，以确保手术的安全性和有效性。