附件炎的诊断主要基于以下几个依据：

1. 症状和体征：附件炎的典型症状包括下腹部疼痛、腰痛、下腹坠胀感、尿频、尿急、尿痛等。此外，还可能出现阴道分泌物增多、性交疼痛等。医生在检查时可以通过触诊、听诊等方法来评估这些症状和体征。

2. 妇科检查：妇科检查是附件炎诊断的重要方法。医生可以通过阴道检查、宫颈检查、子宫检查等方法，观察子宫和附件的情况，如子宫颈是否充血、子宫体是否增大、附件是否肿大等。

3. 影像学检查：影像学检查如B超、CT、MRI等可以提供附件炎的诊断依据。B超可以观察子宫和附件的形态、大小、血流情况等，有助于确定附件炎的存在和严重程度。

4. 炎症指标：炎症指标如白细胞计数、C-反应蛋白等可以帮助诊断附件炎。这些指标可以反映炎症的严重程度和进展情况。

5. 病史和家族史：病史和家族史也是附件炎诊断的重要依据。如果有感染、手术、避孕药等病史，或者家族中有附件炎病史，可以增加附件炎的患病风险。

总之，附件炎的诊断需要综合考虑症状、体征、妇科检查、影像学检查和炎症指标等，并结合病史和家族史进行综合分析。