SDMA（Surface DMA）是肾脏功能评估中的一个指标，它主要反映肾脏对血液滤过和清除废物的能力。SDMA高并不一定意味着肾脏功能完全正常，也可能是肾脏功能受损的早期表现之一。

肾脏功能受损的主要表现包括：

1. 尿液中蛋白质的排泄增加，可能表现为蛋白尿。
2. 肾功能的下降，可能表现为血肌酐和血尿素氮的升高。
3. 肾脏的体积缩小，可能表现为肾小球滤过率（GFR）的下降。

SDMA高可能与肾脏的滤过功能受损有关，因为SDMA主要反映的是肾脏对血液滤过和清除废物的能力。然而，SDMA高并不一定意味着肾脏功能完全正常，因为肾脏功能受损可能表现为多种不同的表现。

因此，SDMA高可能与肾脏功能受损有关，但并不能完全确定。为了准确评估肾脏功能，还需要结合其他指标，如血肌酐、血尿素氮、GFR等，以及临床症状和体征的评估。