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知识库 风湿热的治疗方法有哪些?
风湿热的治疗方法有哪些?
发布时间:2024-08-22
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风湿热是一种慢性炎症性疾病,治疗方法主要包括以下几个方面:

1. 药物治疗:风湿热的治疗主要包括抗风湿药物和免疫抑制剂。抗风湿药物包括非甾体抗炎药(NSAIDs)和慢作用抗风湿药物(DMARDs),如甲氨蝶呤(MTX)和硫唑嘌呤(AZA)。免疫抑制剂如环磷酰胺(CYC)和环孢素(CsA)可用于重症病例。

2. 物理治疗:物理治疗包括热敷、冷敷、按摩和理疗等,可以缓解疼痛和炎症。

3. 手术治疗:对于严重的关节畸形和功能障碍,可能需要手术治疗,如关节置换手术。

4. 生活方式管理:患者需要保持适当的体重,进行适当的运动和康复训练,以减轻疼痛和改善功能。

5. 预防措施:患者可以通过接种疫苗(如麻疹、风疹和腮腺炎)来预防风湿热的发生。

治疗风湿热的具体方案应根据患者的病情和医生的建议来确定。建议在治疗风湿热时,患者应咨询专业医生,并遵循医生的治疗建议。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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首先是一般治疗,主要是针对不同的症状采取相应的对症治疗。病人在急性期应该卧床休息。如果他们涉及心脏,他们应该避免体力活动或精神刺激。体温、血沉恢复正常,心动过速控制或心电图明显改善后,应卧床休息3 ~ 4周,然后逐渐恢复活动。心脏增大、心力衰竭患者需要6个月左右才能逐渐恢复正常活动。充血性心力衰竭的人也要适当限盐限水。应用抗生素,应用抗生素的目的是消除残留的链球菌感染。建议使用青霉素肌肉注射或口服10天。少数耐青霉素菌株感染或对青霉素过敏者,可选用红霉素,每日4次,疗程10天。对于红霉素耐药,可以用其他药物代替,包括克拉维酸盐、新大环内酯类和头孢菌素类。抗风湿治疗,类风湿性关节炎的首选药物是非甾体类抗炎药,其中阿司匹林仍是首选药物。口服3 ~ 4次,一般疗程为6 ~ 8周。轻度心脏炎患者应使用12周。只有当严重的心脏炎伴有充血性心力衰竭时,才推荐使用糖皮质激素。常用药物为泼尼松,分3 ~ 4次服用,病情控制后逐渐减量。疗程至少12周。对于心包炎或心肌炎并发急性心力衰竭的患者,可静脉滴注地塞米松或氢化可的松,病情好转后可口服泼尼松。严重的心脏炎或心脏增大容易出现心力衰竭。除糖皮质激素治疗
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风湿热的治疗方法包括一般治疗、抗风湿治疗、抗生素治疗、中药治疗和舞蹈病治疗。一般治疗包括风湿热活跃期卧床休息。如果没有明显的心脏损害,病情好转后可以控制运动量,直到症状消失,血沉正常。抗风湿治疗常用的药物有水杨酸和糖皮质激素。对于没有心脏炎的患者,不需要使用糖皮质激素,水杨酸制剂对急性关节炎有确切疗效。抗生素治疗方面,一般给予一个疗程的青霉素治疗,以消除溶血性链球菌,如及时培养阴性,应给予全程治疗。在中医里,急性风湿热属于热痹,所以可以用中药治疗。中医治疗风湿热主要以祛风、清热、燥湿为主,而慢性风湿热多属于寒痹,可采用祛风、散寒、燥湿的方法治疗。如果风湿热患者出现舞蹈症,应该进行治疗。尽量将舞蹈症患者置于安静的环境中,避免强光和噪音刺激。在上述治疗的基础上,可加用镇静剂。
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风湿热本身是一种与A B组溶血性链球菌感染有关的自身免疫性疾病。主要病变为结缔组织全身非细菌性炎症,心脏、关节、皮肤受影响最大,偶见中枢神经系统病变。反复的风湿性活动也可能导致慢性风湿性心脏病。一般首次发病年龄约为5 ~ 15岁,多发生在寒冷或潮湿地区。近年来,风湿热的发病率和严重程度明显下降。早期治疗,一般治疗可以选择卧床休息,并注意保暖。无明显心脏损害者,血沉正常后可起身活动,有心脏损害者,其急性症状消失。血沉正常后,卧床休息3 ~ 4周左右。一般来说,主要给予抗生素进行抗菌治疗,如青霉素或红霉素,并可联合抗风湿治疗,如水杨酸制剂或糖皮质激素。治疗好转后,大多建议注意保暖,避免受潮,加强体育锻炼,预防上呼吸道感染。
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