缺血灶和脑梗塞是两种不同的脑血管疾病，它们在病因、症状和治疗方法上有所不同。

1. 缺血灶

缺血灶是指由于脑血管狭窄或闭塞而导致的局部脑组织缺血缺氧。缺血灶可以是急性的，也可以是慢性的。急性缺血灶通常表现为突发的头痛、恶心、呕吐等症状，而慢性缺血灶则可能没有明显的症状。

缺血灶的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗包括抗血小板药物、抗凝药物和扩张血管药物等，手术治疗包括血管成形术、支架置入术等。

1. 脑梗塞

脑梗塞是指脑血管阻塞导致的脑组织缺血缺氧。脑梗塞可以是急性的，也可以是慢性的。急性脑梗塞通常表现为突发的头痛、恶心、呕吐等症状，而慢性脑梗塞则可能没有明显的症状。

脑梗塞的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗包括抗血小板药物、抗凝药物和扩张血管药物等，手术治疗包括血管成形术、支架置入术等。

总结起来，缺血灶和脑梗塞的主要区别在于病因和症状。缺血灶是由于局部脑组织缺血缺氧，而脑梗塞是由于脑血管阻塞导致的脑组织缺血缺氧。治疗方法也因病因和症状的不同而有所区别。