脑癌是否需要手术取决于具体的病情和患者的整体健康状况。以下是一些可能影响手术决策的因素：

1. 肿瘤的大小和位置：如果肿瘤位于脑组织中，手术可能成为治疗脑癌的首选方法。

2. 肿瘤的类型和分期：不同类型的脑癌和不同分期的脑癌可能需要不同的治疗方法。

3. 患者的整体健康状况：如果患者有其他严重的健康问题，手术可能会增加手术风险。

4. 患者的年龄和预期寿命：手术可能会对患者的预期寿命产生影响。

5. 手术的风险和并发症：手术可能存在一定的风险和并发症，如出血、感染、神经功能障碍等。

因此，是否需要手术取决于具体的病情和患者的整体健康状况。建议患者咨询专业医生，进行详细的评估和讨论，以确定最佳的治疗方案。