胃镜检查是一种常见的胃肠道检查方法，可以帮助医生检查胃、十二指肠和空肠等部位，以确定是否存在炎症、溃疡、息肉、肿瘤等病变。胃癌是一种恶性肿瘤，胃镜检查可以通过观察胃黏膜的形态、颜色、质地等特征，以及使用特殊染色剂或活检技术，来初步判断胃黏膜是否存在异常病变，如胃癌。

胃镜检查的准确性取决于医生的经验和技术水平，以及检查时的细致观察和活检取样。胃镜检查通常需要专业的医生进行操作，并在检查前和检查后进行必要的准备和评估。

然而，胃镜检查并不能完全排除胃癌的存在。胃癌的早期症状并不明显，胃镜检查也可能因为病变位置、大小和形态等原因而漏诊。因此，胃镜检查只是胃癌诊断的一部分，还需要结合其他检查方法和病理学检查结果，以及医生的综合判断，才能最终确定是否存在胃癌。

总之，胃镜检查可以初步判断胃黏膜是否存在异常病变，包括胃癌的可能。但是，胃镜检查并不能完全排除胃癌的存在，还需要结合其他检查方法和医生的综合判断，才能最终确定胃癌的诊断。