肛瘘是一种严重的肛肠疾病，其形成原因主要有以下几点：

1. 感染：肛瘘最常见的原因是感染。感染可以通过多种途径进入肛门，如肛周脓肿、肛窦炎、肛裂等。感染会导致肛门周围组织坏死，形成瘘管。

2. 手术创伤：手术创伤也是肛瘘形成的一个重要原因。手术创伤可能导致伤口愈合不良，形成瘘管。手术创伤包括直肠癌手术、肛裂手术等。

3. 先天性缺陷：一些人天生就存在肛瘘的先天性缺陷，如肛门直肠隔缺损、肛门直肠裂等。这些先天性缺陷可能导致肛门周围组织坏死，形成瘘管。

4. 其他疾病：一些其他疾病也可能导致肛瘘的形成，如肛窦炎、肛窦瘘、肛管癌等。这些疾病可能通过感染、手术创伤等方式导致肛瘘的形成。

肛瘘的形成是一个复杂的过程，可能涉及多种因素。因此，预防和治疗肛瘘需要综合考虑病因、病情和个体差异，采取相应的治疗措施。