### 临床表现

类风湿性关节炎（RA）是一种慢性炎症性关节炎，其主要临床表现包括：

1. **关节疼痛和肿胀**：最常见的症状是关节疼痛和肿胀，尤其是在早晨和夜间。关节疼痛可能伴随着关节僵硬和活动受限。

2. **关节畸形**：长期关节疼痛和肿胀会导致关节结构发生变化，形成关节畸形。

3. **疲劳和虚弱感**：RA患者常常感到疲劳和虚弱，这可能是由于炎症和疼痛导致的。

4. **晨僵**：在早晨，关节僵硬和疼痛可能会加重，这种情况被称为晨僵。

5. **关节外症状**：除了关节症状外，RA还可能引起其他症状，包括：

- 发热

- 体重减轻

- 贫血

- 消化问题

- 肺部症状（如咳嗽和呼吸困难）

### 诊断和评估

RA的诊断通常基于临床症状、体格检查和实验室检查。以下是一些常用的评估方法：

1. **临床评估**：医生会评估患者的症状、体征和病史，以确定是否存在RA的可能性。

2. **实验室检查**：血液检查可以检测炎症指标（如C-反应蛋白和红细胞沉降率），以帮助诊断RA。

3. **关节超声**：关节超声可以评估关节结构、炎症和积液情况。

4. **关节MRI**：关节MRI可以提供更详细的关节结构图像，有助于诊断和评估RA。

### 治疗和管理

RA的治疗和管理包括药物治疗、物理治疗和康复管理。以下是一些常用的治疗方法：

1. **非甾体抗炎药（NSAIDs）**：NSAIDs可以减轻关节疼痛和炎症。

2. **DMARDs（肿瘤坏死因子拮抗剂）**：DMARDs可以抑制炎症和关节破坏。

3. **生物制剂**：生物制剂可以抑制炎症和关节破坏。

4. **物理治疗**：物理治疗可以帮助缓解疼痛、增强肌肉力量和改善关节活动范围。

5. **康复管理**：康复管理可以帮助患者管理疼痛、提高功能、减轻疲劳和改善生活质量。

希望这些信息对你有所帮助！如果你还有其他问题，我很乐意为你解答。