牙周炎是一种牙齿周围组织的炎症，其成因可能包括以下几个方面：

1. 牙菌斑：牙菌斑是牙齿周围最常见的细菌感染源，它们在牙齿表面和牙龈下形成，导致炎症反应。

2. 牙龈炎：牙龈炎是牙周炎的前驱疾病，通常由牙齿周围堆积的牙菌斑引起。牙龈炎会导致牙龈红肿、疼痛和出血。

3. 牙石：牙石是牙齿表面和牙龈下的牙菌斑和食物残渣的沉积物，它们会刺激牙龈，导致炎症反应。

4. 吸烟：吸烟是牙周炎的一个重要危险因素，烟草中的有害物质会刺激牙龈，导致炎症反应。

5. 遗传因素：某些人可能由于遗传因素而更容易患上牙周炎。

6. 免疫系统问题：某些免疫系统问题，如糖尿病和免疫缺陷，也可能导致牙周炎的发生。

治疗牙周炎通常包括口腔卫生的改善、牙周手术和药物治疗。预防牙周炎的最好方法是保持良好的口腔卫生，定期刷牙和使用牙线。