脑积水的诊断通常包括以下几个步骤：

1. 病史和症状：医生会询问患者的病史，包括头痛、视力变化、癫痫发作、肢体麻木等。此外，医生还会检查患者的神经系统症状，如步态不稳、肢体无力等。

2. 体格检查：医生会进行详细的体格检查，包括神经系统检查、眼部检查、听力检查等。医生还会检查患者的颅骨和颅腔，观察是否有隆起或凹陷，以及是否有脑脊液漏出的迹象。

3. 影像学检查：常见的影像学检查包括磁共振成像（MRI）和CT扫描。MRI可以提供详细的脑部解剖图像，而CT扫描可以提供脑部的横断面图像。这些图像可以帮助医生确定脑积水的位置和程度。

4. 脑脊液压力测量：医生可以通过脑脊液压力测量来评估脑脊液的压力。这种测量通常通过穿刺颅骨，将一根导管插入脑脊液中，然后测量脑脊液的压力。

5. 实验室检查：医生可能会进行一些实验室检查，如血液检查、脑脊液检查等，以排除其他可能导致脑积水的疾病。

6. 最终诊断：综合上述检查结果，医生可以进行最终的诊断。脑积水通常由脑脊液产生过多或脑脊液循环受阻引起。

需要注意的是，脑积水的诊断需要专业医生的经验和判断，如果怀疑自己患有脑积水，建议尽快就医寻求专业医生的诊断和治疗建议。