双肺微小结节灶本身并不一定表示病情严重。结节灶可能是肺部炎症、感染、肿瘤或其他疾病的表现。要确定结节灶的严重程度，需要进行详细的医学检查和评估。

以下是一些可能影响双肺微小结节灶严重程度的因素：

1. 结节的数量和分布：如果多个结节分布在肺部的不同区域，可能表示病情更严重。

2. 结节的大小和形态：如果结节直径大于2厘米，或者结节形态不规则，可能表示病情更严重。

3. 结节的密度和结构：如果结节密度较高，或者结节内部结构复杂，可能表示病情更严重。

4. 结节的伴随症状：如果结节伴随呼吸困难、咳嗽、咳痰、胸痛等症状，可能表示病情更严重。

5. 结节的影像学表现：如果结节在胸部X线、CT或MRI等影像学检查中表现出明显的异常，可能表示病情更严重。

因此，双肺微小结节灶是否严重，需要结合具体的检查结果和医生的专业评估来确定。如果结节出现伴随症状或影像学表现异常，建议及时就医，接受进一步的检查和治疗。