青少年脊柱侧凸（Scoliosis）的元凶通常是多种因素的综合作用。以下是一些可能的元凶：

1. 遗传因素：脊柱侧凸可能与遗传有关。某些基因突变可能增加脊柱侧凸的风险。

2. 姿势不良：长时间保持不良姿势，如弯腰驼背、翘二郎腿等，可能导致脊柱侧凸。

3. 肌肉失衡：脊柱侧凸可能与肌肉失衡有关。某些肌肉的过度紧张或松弛可能导致脊柱侧凸。

4. 神经系统问题：某些神经系统问题，如脊髓灰质炎、脑瘫等，可能导致脊柱侧凸。

5. 呼吸问题：某些呼吸问题，如哮喘、支气管扩张等，可能导致脊柱侧凸。

6. 生长发育异常：某些生长发育异常，如骨质疏松症、骨软骨发育不全等，可能导致脊柱侧凸。

7. 脊柱感染：脊柱感染，如结核、化脓性脊柱炎等，可能导致脊柱侧凸。

8. 其他原因：还有一些其他可能的元凶，如脊柱骨折、脊柱肿瘤等。

请注意，这些元凶只是可能的原因，具体导致脊柱侧凸的因素可能因个体而异。如果您或您的孩子患有脊柱侧凸，建议咨询专业医生以获取准确的诊断和治疗建议。