诊断小儿哮喘是一个复杂的过程，需要综合考虑症状、体征、家族史、过敏史和临床检查结果。以下是一些步骤和建议，可以帮助你诊断小儿哮喘：

1. 症状观察：小儿哮喘的典型症状包括喘息、咳嗽、胸闷和呼吸困难。这些症状通常在夜间或运动后加重。此外，小儿还可能出现夜间遗尿、体重不增、食欲减退、疲劳和注意力不集中等症状。

2. 体征检查：医生可能会进行体格检查，包括听诊肺部、观察呼吸频率和节律，以及检查是否有哮鸣音或啰音。

3. 家族史：哮喘通常具有家族聚集性，因此了解家族成员是否有哮喘病史是很重要的。

4. 过敏史：过敏是小儿哮喘的一个重要危险因素。了解小儿是否有过敏史，如花粉过敏、食物过敏或宠物过敏等。

5. 临床检查：医生可能会进行一些额外的检查，如肺功能测试（如肺活量和呼出气量）、支气管舒张剂测试和肺功能成像（如肺功能CT或肺功能MRI）。

6. 诊断标准：小儿哮喘的诊断通常基于症状、体征、家族史和过敏史，以及临床检查结果。根据美国哮喘和慢性气道疾病治疗指南（ATS/ERS），小儿哮喘的诊断标准如下：

   • 喘息、咳嗽、胸闷或呼吸困难，持续至少4周，并至少出现以下一项：

     • 喘息、咳嗽或胸闷在运动后加重
     • 夜间或凌晨发作
     • 使用支气管舒张剂后症状缓解

7. 治疗建议：一旦确诊小儿哮喘，医生通常会根据病情制定个性化的治疗计划。治疗包括控制症状的药物（如支气管舒张剂和类固醇），以及避免哮喘触发因素（如过敏原、烟草烟雾和污染物）。

希望这些建议能对你诊断小儿哮喘有所帮助。如果你有任何进一步的问题，请随时提问。