小儿肺炎是一种常见的儿童呼吸系统疾病，判断小儿肺炎可以通过以下几个方面：

1. 症状：小儿肺炎的症状包括发热、咳嗽、呼吸急促、胸痛、喘息、咳痰等。这些症状可能会在短时间内出现，也可能持续数天。

2. 体征：小儿肺炎的体征包括呼吸急促、心率加快、肺部听诊有湿啰音或哮鸣音等。

3. 病史：了解小儿的病史非常重要，包括小儿的免疫状态、是否有其他感染病史、是否有家族史等。

4. 检查：医生可能会进行一些检查来确诊小儿肺炎，包括血常规检查、胸部X线检查、痰培养等。

5. 治疗：如果确诊为小儿肺炎，医生会根据病情进行相应的治疗，包括抗生素治疗、支持治疗等。

总之，判断小儿肺炎需要综合考虑症状、体征、病史和检查结果，医生会根据这些信息做出诊断和治疗建议。如果怀疑小儿患有肺炎，建议及时就医，以便得到及时的治疗。