在中医理论中，补肾和健脾是两个重要的调理方法，它们常常被结合使用以获得更好的效果。然而，在具体的治疗方案中，先补肾还是先健脾取决于具体的病情和个体差异。

一般来说，如果患者主要表现为肾虚症状，如腰膝酸软、阳痿早泄、遗精早泄、尿频、尿急、尿不尽等，那么可以考虑先补肾。补肾可以通过中药调理、针灸、推拿等方法来达到。

而如果患者主要表现为脾虚症状，如食欲不振、腹胀、腹泻、消化不良、面色萎黄、乏力等，那么可以考虑先健脾。健脾可以通过中药调理、针灸、推拿等方法来达到。

当然，在实际治疗中，医生会根据患者的具体病情和体质来制定具体的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。因此，建议在治疗前咨询专业中医师的意见，以获得个性化的治疗方案。