膀胱平滑肌肉瘤是一种良性肿瘤，通常不需要治疗。然而，如果肿瘤较大或出现症状，如尿频、尿急、尿痛、血尿等，可能需要治疗。以下是一些治疗膀胱平滑肌肉瘤的方法：

1. 观察和监测：对于小的肿瘤，医生可能会建议定期观察和监测，以确定肿瘤是否继续生长。

2. 药物治疗：一些药物可以减轻膀胱平滑肌肉瘤的症状，如非甾体抗炎药（NSAIDs）和α-受体拮抗剂。

3. 激光治疗：激光治疗可以用于治疗较小的膀胱平滑肌肉瘤。激光可以烧灼肿瘤，使其萎缩和消失。

4. 冷冻治疗：冷冻治疗可以用于治疗较小的膀胱平滑肌肉瘤。通过将冷冻剂注入肿瘤，可以冷冻肿瘤，使其萎缩和消失。

5. 手术治疗：对于较大的膀胱平滑肌肉瘤，手术可能是必要的。手术可以通过切除肿瘤来治疗。

治疗选择取决于肿瘤的大小、位置和症状。建议您咨询医生，以获取具体的治疗建议。