肚子疼在同房时出现可能是由多种原因引起的。以下是一些可能的原因：

1. 子宫痉挛：子宫痉挛是一种常见的生理现象，在同房时可能会引起子宫的收缩和疼痛。这种疼痛通常是轻微的，并且可能在同房后自行消失。

2. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是一种妇科疾病，其中子宫内膜组织生长到子宫外，可能会引起疼痛和不适感。这种疼痛可能会在同房时加剧。

3. 盆腔炎症：盆腔炎症是一种常见的妇科感染，可能引起疼痛和不适感。这种疼痛可能会在同房时加剧。

4. 子宫肌瘤：子宫肌瘤是一种常见的妇科肿瘤，可能会引起疼痛和不适感。这种疼痛可能会在同房时加剧。

5. 子宫内膜脱落：子宫内膜脱落是月经周期的一部分，可能会引起轻微的疼痛和不适感。这种疼痛可能会在同房时加剧。

如果你的肚子疼在同房时出现，建议尽快咨询医生，进行详细的检查和诊断。医生可以通过妇科检查、血液检查和影像学检查等方法来确定疼痛的具体原因，并提供相应的治疗建议。