强直性脊柱炎（Ankylosing Spondylitis，简称AS）是一种慢性炎症性疾病，主要影响脊柱和骶骨，可能与以下疾病混淆：

1. 腰椎间盘突出（Lumbar Disc Herniation）：强直性脊柱炎和腰椎间盘突出都可能导致腰背部疼痛，但强直性脊柱炎还可能伴有脊柱僵硬和活动受限等症状。

2. 腰椎管狭窄（Lumbar Spinal Stenosis）：强直性脊柱炎和腰椎管狭窄都可能导致腰背部疼痛，但强直性脊柱炎还可能伴有脊柱僵硬和活动受限等症状。

3. 脊柱结核（Tuberculous Spondylitis）：强直性脊柱炎和脊柱结核都可能导致脊柱僵硬和活动受限等症状，但脊柱结核还可能伴有发热、咳嗽等症状。

4. 腰椎间盘突出伴脱位（Lumbar Disc Herniation with Slipped Disc）：强直性脊柱炎和腰椎间盘突出伴脱位都可能导致腰背部疼痛，但强直性脊柱炎还可能伴有脊柱僵硬和活动受限等症状。

5. 脊柱骨折（Spinal Fracture）：强直性脊柱炎和脊柱骨折都可能导致腰背部疼痛，但脊柱骨折还可能伴有外伤、骨折移位等症状。

在诊断强直性脊柱炎时，医生通常会结合病史、体格检查、影像学检查（如X线、CT、MRI）等综合判断，以排除其他疾病的可能性。如果怀疑患有强直性脊柱炎，建议尽早就医，进行详细的检查和诊断。