食道癌手术后是否需要化疗取决于具体的病情和医生的建议。化疗是一种常见的治疗方法，用于杀死残留的癌细胞，防止它们复发。然而，是否需要化疗取决于多个因素，包括肿瘤的分期、手术切除的完整性、患者的身体状况等。

一般来说，手术后的化疗可以帮助降低复发的风险。然而，化疗也可能带来一些副作用，如恶心、呕吐、脱发等。因此，在做出化疗决策之前，建议患者与医生进行详细的讨论，了解化疗的风险和好处，并权衡利弊。

此外，手术后的康复治疗也是非常重要的。康复治疗可以帮助患者恢复身体功能，减轻疼痛和不适感，提高生活质量。康复治疗可能包括物理治疗、营养咨询、心理支持等。

总之，是否需要化疗取决于具体的病情和医生的建议。患者应该与医生进行详细的讨论，了解化疗的风险和好处，并权衡利弊。同时，康复治疗也是非常重要的，可以帮助患者恢复身体功能，提高生活质量。