诊断痛风的临床依据主要包括以下几个方面：

1. 症状：痛风的典型症状包括急性关节炎发作，疼痛剧烈，通常发生在夜间，尤其是在脚趾、踝关节、膝关节等部位。此外，还可能伴有发热、疲劳、体重减轻等。

2. 体征：痛风发作时，关节肿胀、发红、发热，触诊时有压痛。此外，还可能出现尿酸盐结晶在关节周围或皮下的结节。

3. 实验室检查：尿酸水平是诊断痛风的重要指标。高尿酸血症（>420μmol/L）是诊断痛风的金标准。此外，还可以进行肾功能检查，以评估肾脏功能。

4. 影像学检查：关节X线检查可以发现尿酸盐结晶和关节破坏。此外，关节超声、MRI等影像学检查也可以帮助诊断。

5. 家族史：痛风具有家族聚集性，家族中有痛风病史的人患病风险更高。

总的来说，诊断痛风需要综合考虑患者的症状、体征、实验室检查和影像学检查，并结合家族史进行综合分析。