脑梗塞是指脑部血管内的血栓形成，导致脑部供血不足。判断脑梗塞的轻重可以通过以下几个方面进行评估：

1. 症状严重程度：脑梗塞的症状严重程度可以通过患者的主诉和体格检查来评估。常见的症状包括头痛、眩晕、肢体麻木、言语不清、视力模糊等。严重的脑梗塞可能导致意识丧失、呼吸衰竭等。

2. 神经功能评估：神经功能评估是评估脑梗塞严重程度的重要方法。常用的评估方法包括肌力、感觉、反射等。这些评估可以帮助医生确定脑梗塞的部位和程度。

3. 影像学检查：影像学检查是诊断脑梗塞的重要手段。常用的影像学检查包括CT、MRI等。这些检查可以显示脑梗塞的部位、大小和形态，有助于确定脑梗塞的严重程度。

4. 血液生化指标：血液生化指标可以提供脑梗塞严重程度的间接指标。常见的指标包括血小板计数、凝血功能、肌钙蛋白等。这些指标可以提示脑梗塞是否存在出血、梗死等并发症。

5. 其他检查：其他检查包括脑电图、脑血管造影等。这些检查可以提供更多的诊断信息，有助于确定脑梗塞的严重程度。

综上所述，判断脑梗塞的轻重需要综合考虑症状严重程度、神经功能评估、影像学检查、血液生化指标和其他检查结果。医生会根据这些评估指标，结合患者的病史、年龄、性别等因素，综合判断脑梗塞的严重程度。