肝癌晚期伴有大量腹积水和下肢水肿可能是由于肝癌的转移和压迫引起的。腹积水可能是由于肝癌压迫或浸润周围器官，如胆管、肠系膜等，导致液体积聚在腹腔内。下肢水肿可能是由于肝癌压迫或转移引起的淋巴回流受阻，导致液体在下肢积聚。

治疗肝癌晚期伴有腹积水和下肢水肿，通常需要综合治疗。以下是一些可能的治疗方法：

1. 手术治疗：对于腹积水，可能需要进行手术引流，以清除腹腔内的积水。

2. 化疗：化疗可以通过静脉注射药物来杀死癌细胞，减轻症状。

3. 放疗：放疗可以通过高能射线来杀死癌细胞，减轻症状。

4. 靶向治疗：靶向治疗可以通过特定的药物来针对肝癌细胞上的特定分子，以减少癌细胞的生长和扩散。

5. 疼痛管理：对于疼痛，可以考虑使用止痛药物，如阿片类药物。

6. 营养支持：由于肝癌晚期可能伴有食欲减退，可能需要提供营养支持，如静脉输液。

治疗肝癌晚期伴有腹积水和下肢水肿需要综合考虑患者的具体情况，可能需要与医生进行详细讨论和制定个体化的治疗计划。