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基本病理及改变
类风湿性关节炎（RA）是一种慢性炎症性关节病，其基本病理包括以下几个方面：
滑膜炎症：RA的主要病理变化是滑膜炎症，即滑膜的炎症和增生。滑膜是关节内衬，在正常情况下，滑膜与关节软骨和骨组织紧密相连，但在RA中，滑膜会肿胀、增厚，并产生大量炎性细胞和纤维组织。
关节软骨和骨组织破坏：RA还会导致关节软骨和骨组织被破坏，包括软骨的磨损和骨的侵蚀。这些破坏会导致关节功能障碍和畸形。
滑膜和关节周围组织的炎症：RA的炎症反应主要发生在滑膜和关节周围组织，包括关节囊、韧带、肌肉和骨骼肌。这些组织受到炎症细胞的攻击和破坏，导致疼痛、肿胀和功能障碍。
病理改变
RA的病理改变主要包括以下几个方面：
滑膜肿胀和增厚：RA的滑膜会肿胀、增厚，并产生大量炎性细胞和纤维组织。
软骨和骨组织破坏：RA会导致关节软骨和骨组织被破坏，包括软骨的磨损和骨的侵蚀。
滑膜和关节周围组织的炎症：RA的炎症反应主要发生在滑膜和关节周围组织，包括关节囊、韧带、肌肉和骨骼肌。这些组织受到炎症细胞的攻击和破坏，导致疼痛、肿胀和功能障碍。
病理机制
RA的病理机制主要包括以下几个方面：
自身免疫反应：RA是一种自身免疫性疾病，患者的免疫系统攻击自身组织，特别是滑膜和关节软骨。
炎症细胞和介质：RA的炎症反应主要涉及多种炎症细胞和炎症介质，包括巨噬细胞、淋巴细胞、单核细胞、炎性细胞因子和趋化因子等。
关节软骨和骨组织破坏：RA的破坏性病理变化主要发生在关节软骨和骨组织，包括软骨的磨损和骨的侵蚀。这些破坏可能与炎症细胞和介质的破坏作用有关。
病理与临床表现
RA的临床表现包括以下几个方面：
关节疼痛和肿胀：RA患者常常出现关节疼痛和肿胀，尤其是在早晨和夜间。
关节僵硬和活动受限：RA患者常常出现关节僵硬和活动受限，尤其是在早晨。
关节畸形：RA患者常常出现关节畸形，包括手指关节的弯曲、手指和脚趾的变形等。
其他症状：RA还可能引起其他症状，如疲劳、体重减轻、发热、贫血、胃肠道症状等。
希望这些信息能够帮助你更好地理解类风湿性关节炎的基本病理及改变。如果你还有其他问题，欢迎继续提问。
