孙冉
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症状是诊断气胸的重要依据
发布时间:2024-07-31
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气胸(pneumothorax)是指气体进入胸膜腔,导致积气状态,被称为气胸。一般分为三大类:自发性气胸、创伤性气胸和人工气胸。自发性气胸是由于肺部疾病导致肺组织和脏层胸膜破裂,或者由于靠近肺表面的微小泡和肺大疱破裂,使得肺和支气管内的空气进入胸膜腔。
1. 存在火器伤、刺伤、车祸、挤压伤等钝性伤史。
2. 胸部伤症状主要包括胸痛、呼吸困难、紫绀、咳嗽、咯血等;而腹部伤症状则表现为内出血、呕血、便血、血尿以及腹膜刺激症状。当胃肠等腔腹脏器破裂时,可能伴有腹痛、恶心、呕吐等。
3. 可见皮下气肿、纵隔移位,胸部叩诊浊音,呼吸音减弱或消失。贯通伤或刺伤伤口在第四前肋间平面以下经胸部伤口可见粪便、胆汁、胃肠内容物、大网膜等,即可确诊。腹肌紧张,有压痛及反跳痛。
4. 胸部X线检查可显示气胸、液气胸、肋骨骨折、膈下游离气体、胸内肠拌影等征象。若病情允许,可进行口服造影剂或钡灌肠造影,以显示突入胸腔的胃及肠袢影。
5. B超检查可发现胸膜腔积液及突入胸腔的肝脏。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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