红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，通常通过以下几种方法进行诊断：

1. 临床症状和体征：医生会仔细询问病史，包括症状的发作时间、频率和严重程度，以及体征的变化。这些症状和体征可以帮助医生初步判断是否存在红斑狼疮的可能性。

2. 实验室检查：血液检查是诊断红斑狼疮的重要方法。包括：

- 红细胞沉降率（ESR）：测量红细胞在血液离心后沉降的速度，可以帮助评估炎症活动。

- 补体C3和C4：补体是机体免疫反应的重要组成部分，C3和C4的浓度可以反映补体激活的程度。

- 抗核抗体（ANA）：检测血液中是否存在针对核抗原的自身抗体，是诊断红斑狼疮的重要指标。

- 抗DNA抗体（DNA-Ab）：检测血液中是否存在针对DNA的自身抗体，也是诊断红斑狼疮的重要指标。

3. 影像学检查：包括：

- 关节X线检查：可以帮助评估关节结构的变化和炎症情况。

- 磁共振成像（MRI）：可以提供更详细的关节和软组织结构图像，有助于诊断关节病变和脊髓受累情况。

4. 组织病理学检查：通过活检或手术切除组织进行病理学检查，可以确定是否存在红斑狼疮相关的组织病变。

总的来说，通过综合临床症状、实验室检查和影像学检查，医生可以综合判断是否存在红斑狼疮的可能性，并进行进一步的评估和治疗。