肺癌骨转移是肺癌的一种常见转移方式，通常发生在肺癌晚期。以下是一些常见的方法来判断肺癌骨转移：

1. 症状：肺癌骨转移的症状可能包括骨痛、骨折、骨质疏松、骨生长障碍等。这些症状可能与肺癌本身相关，也可能是骨转移的表现。

2. 影像学检查：X射线、CT扫描、MRI等影像学检查可以帮助诊断肺癌骨转移。X射线可以显示骨密度的变化，CT扫描可以提供更详细的骨结构图像，MRI可以显示肿瘤浸润骨组织的情况。

3. 骨扫描：骨扫描是一种非侵入性的检查方法，可以检测骨的放射性物质。肺癌骨转移时，骨组织可能会吸收放射性物质，从而在骨扫描中显示出异常。

4. 骨活检：如果影像学检查或骨扫描结果存在怀疑，可以进行骨活检来进一步确认肺癌骨转移。骨活检可以通过取出一小块骨组织进行病理学检查，以确定是否存在肿瘤细胞。

5. 血液检查：肺癌骨转移时，肿瘤细胞可能会释放一些特定的物质进入血液中，这些物质可以通过血液检查来检测。例如，肿瘤标志物如碱性磷酸酶、碱性磷酸酯酶、肿瘤特异性抗原等。

总之，通过综合分析症状、影像学检查、骨扫描、骨活检和血液检查，可以帮助判断肺癌是否发生了骨转移。然而，最终的诊断仍然需要由专业医生进行综合评估和判断。