确诊过敏性紫癜通常需要进行以下步骤：

1. 症状观察：过敏性紫癜的主要症状包括反复发作的紫癜、腹痛、恶心、呕吐、便血等。这些症状通常在过敏原暴露后出现。

2. 体格检查：医生会检查患者的皮肤、淋巴结和腹部，以确定是否有紫癜、腹痛、淋巴结肿大等体征。

3. 过敏原测试：医生可能会进行皮肤过敏原测试，以确定患者是否对某些物质过敏。这些物质可能包括花粉、食物、药物等。

4. 血液检查：医生可能会进行血液检查，以确定患者的血小板计数、白细胞计数、C-反应蛋白等指标是否异常。这些指标可以帮助医生确定患者的炎症状态。

5. 影像学检查：医生可能会建议进行腹部超声或腹部CT扫描，以排除其他可能导致腹痛和便血的器质性病变。

6. 诊断标准：根据患者的症状、体格检查、过敏原测试和血液检查结果，医生可以综合分析，最终确定是否为过敏性紫癜。

总之，确诊过敏性紫癜需要综合考虑患者的症状、体格检查、过敏原测试和血液检查结果，并结合诊断标准进行综合分析。如果怀疑患有过敏性紫癜，建议咨询专业医生进行确诊。