陈正堂教授来自第三军医大学新桥医院，他指出，肺癌患者常见的症状包括咳嗽、咯血和胸痛，但在一些中老年患者中，最初出现的可能是关节肿胀和疼痛。这是因为肺癌（特别是鳞状细胞癌）的癌细胞在生长分化时异常分泌生长激素，导致骨关节异常增生，即医学上所称的“肺性肥大性骨关节病”。关节肿痛通常在大关节最为明显，可能会长期固定于某一关节，或在多个关节间游走，有时还伴随发热。手术切除肺癌或有效控制病情后，关节肿痛通常会迅速消退；但若病情复发或进展，关节症状可能再次显现。据文献报道，肺癌合并关节肿痛的发生率约为10%至20%。

肺癌的肺外表现多种多样，除了肺性肥大性骨关节病外，还包括：

1. 分泌性激素引起男性乳房发育。

2. 分泌皮质激素样物质导致脂肪沉积，表现为“满月脸”、“水牛背”等。

3. 分泌抗利尿激素导致稀释性低钠血症，表现为食欲不振、恶心、呕吐、乏力、嗜睡等。

4. 神经肌肉综合征，如小脑皮质变性、周围神经病变、重症肌无力等。

5. 高钙血症，表现为恶心、呕吐、嗜睡、口渴、多尿和精神紊乱等。此外，肺癌若转移到脑部，可能导致颅内压增高和特定的神经症状；肺腺癌或小细胞癌还可引起类癌综合征，表现为哮喘、阵发性心动过速、水样腹泻、皮肤潮红等。

由于许多肺外症状可能在发现肺癌之前出现，因此应当充分重视并及早发现原发性肿瘤。对已确诊为肺癌的患者，若出现肺外症状，不应简单地将其归因于肿瘤转移。当然，要实现早期发现肺癌，最有效的方法还是定期体检，进行胸部X光检查或胸片。特别是那些长期吸烟或年龄在40岁以上的人，更应每半年至一年进行一次胸部检查。

通过科学的检查设备、全面的治疗以及合理的饮食，患者和医生的共同努力可以使患者得到更好的治疗效果。