下腹疼痛和便血可能是多种不同疾病或状况的表现。以下是一些可能导致下腹疼痛和便血的情况：

1. 痔疮：痔疮是直肠内的血管扩张和扩张形成的小肿块。痔疮可能导致下腹疼痛和便血，特别是在排便时。

2. 直肠炎症：直肠炎症可能导致下腹疼痛和便血。常见的直肠炎症包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。

3. 肠癌：肠癌是一种恶性肿瘤，可能导致下腹疼痛和便血。肠癌的症状可能包括排便习惯的改变、排便困难、便血等。

4. 消化性溃疡：消化性溃疡是一种常见的消化系统疾病，可能导致下腹疼痛和便血。常见的消化性溃疡包括胃溃疡和十二指肠溃疡。

5. 肠梗阻：肠梗阻是指肠道内的食物或液体无法正常通过，可能导致下腹疼痛和便血。肠梗阻可能由肠道肿瘤、肠梗阻、肠痉挛等原因引起。

如果你有下腹疼痛和便血的症状，建议尽快就医。医生可能会进行详细的病史询问、体格检查和必要的检查，以确定具体的病因。