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孙冉
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知识库 肝硬化腹水的基本知识
肝硬化腹水的基本知识
发布时间:2024-09-16
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肝硬化是一种慢性疾病,主要特征是肝脏组织结构发生变化,导致肝功能受损。腹水是肝硬化的一种并发症,指的是腹腔内积聚过多的液体。以下是肝硬化腹水的基本知识:

1. 病因

肝硬化腹水的主要病因是肝硬化本身,尤其是肝功能严重受损时。肝硬化腹水也可能与其他疾病有关,如慢性心力衰竭、慢性肾衰竭、腹膜病变等。

2. 症状

肝硬化腹水的主要症状是腹部胀满、腹部压痛、呼吸困难等。腹水还可以引起其他症状,如恶心、呕吐、食欲不振、体重下降等。

3. 诊断

肝硬化腹水的诊断主要包括体格检查、实验室检查和影像学检查。体格检查可以发现腹部胀满、压痛等。实验室检查可以检测腹水的成分,如蛋白质、细胞数等。影像学检查可以通过超声、CT、MRI等检查来诊断腹水的存在和程度。

4. 治疗

肝硬化腹水的治疗主要包括控制病因、利尿、腹膜屏障修复等。控制病因包括治疗肝硬化本身,如药物治疗、肝移植等。利尿可以促进腹水的排出。腹膜屏障修复可以通过手术或介入治疗来修复腹膜的通透性,减少腹水的产生。

5. 预防

肝硬化腹水的预防主要包括控制肝硬化病因、保持良好的生活习惯、定期检查等。控制肝硬化病因包括治疗慢性肝病、控制饮酒、避免感染等。保持良好的生活习惯可以包括健康饮食、适量运动、避免过度劳累等。定期检查可以帮助早期发现肝硬化腹水等并发症。


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肝硬化腹水的基本知识
肝硬化腹水经理想的住院治疗,多数肝功能可恢复,低蛋白血症可能纠正,肝脏内循环改善。肾滤过率增加,腹水消失。但是,肝硬化腹水的复发率非常高,而且治疗越来越困难。所以,出院以后预防复发至关重要。饮食方面肝硬化患者存在继发性醛固酮增多,尿钠排出减少,肾远曲小管潴钠蓄水作用加强,高盐膳食更进一步增加血钠水平,可诱发腹水。同时,肝硬化病人蛋白质合成障碍,白蛋白降低,若长时间低蛋白饮食,可加重低蛋白血症,腹水再度出现;但如采进食大量高蛋白、高脂肪饮食,则加重肝脏负担,促使病情恶化。肝硬化患者多存在食道静脉曲张,进食粗糙食物有可能刺破曲张静脉。发生上消化道出血。因此、应强调低盐、适度蛋白质、低脂肪饮食;进食富含维生素食物、选择易于消化的细软食物;避免暴饮暴食,避免饥饿,戒烟戒酒,注意食品卫生,防止腹泻。休息每日保证8小时以上的睡眠时间,避免劳累,逐渐增加活动量,由休息向半日工作乃至全日工作过渡。提高机体免疫功能使用促进肝细胞再生的中西药物,动静结合,参加体育锻炼;保持心情舒畅,避免忧伤,参加文娱活动,达到增强体质,提高机体抗病能力,促进肝脏功能恢复与肝细胞再生。预防感染肝硬化患者抵抗能力低下,极易发
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