乳房纤维腺瘤通常发生在乳房的外上象限。它们可能是单个的，也可能是多个。这些肿块通常呈圆形或椭圆形，直径在1～3厘米之间，也有更小或更大的。有时甚至会出现巨大的腺瘤。

乳房纤维腺瘤的诊断依据包括：

表面光滑，质地坚韧，边界清楚，与皮肤和周围组织无粘连，活动度大，触之有滑动感。腋下淋巴结没有肿大。肿瘤通常没有疼痛感，也没有触痛。它的大小和性状一般不随月经周期而变化。肿块通常生长缓慢，可以多年不变，但在怀孕和哺乳期间可能会迅速增大，个别情况下甚至会发生肉瘤变。

乳房纤维腺瘤的诊断依据：

1.这种病在青少年女性中最为常见，尤其是在18～25岁之间。

2.肿瘤通常发生在一侧乳房，常为单个，多见于乳房的外上象限。肿块通常呈圆形或椭圆形，大小不一，质地坚硬，表面光滑，边界清晰，活动度大，不与周围组织粘连，没有疼痛和触痛。生长缓慢，与月经周期无关。

3. X线摄片和其他影像检查有助于诊断。必要时可以进行肿块针吸细胞学检查或活组织病理检查，以得出最终诊断。

另外，对于35岁以上的女性，特别是绝经后的女性，出现乳房肿块，即使其性状非常类似于乳腺纤维腺瘤，也不宜轻易下此诊断。在排除了乳腺癌的可能后，才能确认其为纤维腺瘤，并且更适合选择手术治疗。

乳房纤维腺瘤需要与其他引起乳房肿块的疾病进行鉴别诊断，例如乳腺增生病、乳腺囊肿和乳腺癌。

1. 乳腺纤维腺瘤与乳腺增生病：两者都可导致乳房肿块，单个或多个，质地坚实。但乳腺纤维腺瘤的肿块更多见于一侧且单个，呈圆形或椭圆形，边界清晰，活动度大，没有疼痛和触痛，发病年龄以30岁以下为多见；而乳腺增生病的肿块更多见于双侧且多个，可以是结节状、片状或颗粒状，质地软或硬，有明显的疼痛和触痛，与月经周期相关，发病年龄以30岁以上为多见。必要时可以进行相关辅助检查以加以鉴别。

2. 乳腺纤维腺瘤与乳腺囊肿：两者都可以导致无痛性乳房肿块，通常是单侧单个，边界清晰，表面光滑。但乳腺纤维腺瘤的肿块质地更硬一些，活动度更大，发病年龄以18～25岁最为多见；而乳腺囊肿的肿块有囊性感，活动度不如腺瘤大，多见于妊娠和哺乳期，还有乳腺增生病的临床特征。肿块穿刺可以帮助鉴别，腺瘤为实性肿块，无液体；而囊肿则可抽出乳汁状或浆液性的液体。