肛裂的确诊通常需要进行以下检查和测试：

1. 体格检查：医生会仔细检查肛门周围的皮肤和黏膜，寻找疼痛、肿胀、溃疡或瘢痕等异常表现。

2. 肛门指诊：医生会用手指伸入肛门，检查直肠和肛管的情况，包括肛裂的位置、大小和深度。

3. 直肠镜检查：医生会使用直肠镜检查肛门和直肠，以便更详细地观察肛裂的情况。

4. 疼痛测试：医生可能会进行一些疼痛测试，如肛门指诊疼痛测试、肛门直肠指诊疼痛测试等，以评估肛裂的疼痛程度。

5. 血液和粪便检查：医生可能会进行血液和粪便检查，以排除其他可能导致类似症状的疾病。

6. 影像学检查：如果肛裂的情况比较复杂或需要进一步评估，医生可能会建议进行影像学检查，如磁共振成像（MRI）或超声检查。

在确诊肛裂之前，医生可能会先排除其他可能导致类似症状的疾病，如痔疮、肛周脓肿等。最终的肛裂诊断通常需要综合上述检查和测试的结果。