耳朵里面咚咚响可能是由多种原因引起的。以下是一些可能的原因：

1. 外耳炎：外耳炎是一种常见的感染性疾病，通常由细菌感染引起。外耳炎的症状包括耳朵疼痛、耳内咚咚响、听力下降等。

2. 中耳炎：中耳炎也是一种感染性疾病，通常由细菌感染引起。中耳炎的症状包括耳朵疼痛、耳内咚咚响、听力下降等。

3. 耳石症：耳石症是一种耳内疾病，通常发生在那些有耳石症家族史的人身上。耳石症的症状包括耳内咚咚响、耳鸣、眩晕等。

4. 耳膜损伤：耳膜是耳朵内的一层薄薄的膜，如果耳膜受损，可能会导致耳朵内咚咚响。耳膜损伤可能是由于外伤、耳内异物或耳内感染等引起的。

5. 耳内异物：耳内异物可能是由于不小心将异物放入耳朵内，或者由于耳朵内感染引起的。耳内异物的症状包括耳朵疼痛、耳内咚咚响、听力下降等。

如果你有耳朵内咚咚响的症状，建议尽快就医，以便进行进一步的检查和诊断。医生可能会进行耳内检查、听力测试等，以确定具体的病因。