腋下淋巴结肿大可能是多种疾病或感染的表现，包括乳腺癌、淋巴瘤、感染性疾病等。以下是一些判断腋下淋巴结肿大的方法：

1. 体格检查：医生可以通过触诊来检查腋下淋巴结是否肿大。正常的腋下淋巴结应该是小而硬的，没有明显的疼痛或不适。

2. 影像学检查：包括超声、CT、MRI等。这些检查可以提供更详细的淋巴结图像，帮助医生确定淋巴结的数目、大小和位置。

3. 实验室检查：包括血液检查、尿液检查和淋巴结穿刺活检等。这些检查可以帮助医生确定淋巴结肿大的原因，例如感染性疾病、肿瘤等。

4. 病史和症状：医生会询问病史和症状，例如是否有疼痛、发热、体重下降等。这些信息可以帮助医生确定淋巴结肿大的原因。

5. 临床评估：医生会根据病史、体格检查、影像学检查和实验室检查等综合信息，进行临床评估，确定腋下淋巴结肿大的原因，并制定相应的治疗方案。

总之，判断腋下淋巴结肿大需要综合考虑多种因素，医生会根据具体情况进行综合评估，以确定淋巴结肿大的原因，并制定相应的治疗方案。