肛瘘是一种常见的肛肠疾病，其反复发作的原因可能包括以下几个方面：

1. 肛周感染：肛瘘的发病与肛周感染密切相关，如肛周脓肿、肛窦炎等。这些感染可能导致肛管壁损伤，形成瘘管。

2. 肛管解剖结构：肛管解剖结构异常，如肛管狭窄、肛管内括约肌功能障碍等，也可能导致肛瘘的反复发作。

3. 手术治疗不彻底：肛瘘手术治疗不彻底，如手术切口未完全关闭、瘘管未完全切除等，也可能导致肛瘘的反复发作。

4. 生活习惯不良：不良的生活习惯，如久坐、便秘、饮酒等，可能导致肛管局部炎症，进而引发肛瘘的发作。

5. 免疫功能异常：免疫功能异常，如慢性炎症、自身免疫性疾病等，可能导致肛管局部抵抗力下降，进而引发肛瘘的发作。

6. 其他疾病：一些其他疾病，如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，也可能导致肛瘘的反复发作。

综上所述，肛瘘的反复发作可能与肛周感染、肛管解剖结构异常、手术治疗不彻底、不良生活习惯、免疫功能异常以及其他疾病等因素有关。为了减少肛瘘的复发，患者应保持良好的生活习惯，定期进行肛管检查，并积极治疗相关疾病。