中耳炎的诊断通常包括以下几个步骤：

1. 病史：医生会询问患者的症状，包括耳痛、耳胀、听力下降、耳鸣等。此外，医生还会询问患者是否有感冒、耳部外伤等病史。

2. 体格检查：医生会检查患者的耳部，包括耳道、鼓膜、中耳和内耳。医生可能会使用耳镜、耳压计等工具进行检查。

3. 听力测试：医生可能会使用听力测试来评估患者的听力。听力测试包括纯音听力测试和言语听力测试。

4. 影像学检查：医生可能会建议进行CT或MRI检查，以排除其他可能导致耳痛和听力下降的解剖结构异常。

5. 细菌学检查：如果怀疑感染，医生可能会进行细菌学检查，如耳道分泌物培养。

6. 治疗建议：根据诊断结果，医生可能会建议患者进行药物治疗（如抗生素）或手术治疗。

需要注意的是，中耳炎的诊断需要医生的专业判断和经验，因此如果怀疑自己患有中耳炎，建议咨询专业医生进行诊断和治疗。