小儿脑积水是一种常见的神经系统疾病，临床表现可以因病情严重程度和部位而有所不同。以下是一些常见的临床表现：

1. 头颅膨大：这是小儿脑积水最常见的临床表现之一。由于脑脊液在颅内积聚，导致颅骨膨胀，形成一个膨大的头颅。

2. 头痛：小儿脑积水患者可能会出现头痛症状，尤其是在颅内压力增加时。

3. 呕吐和恶心：由于颅内压力增加，小儿脑积水患者可能会出现呕吐和恶心的症状。

4. 视力障碍：由于脑脊液积聚在视神经和脑干区域，小儿脑积水患者可能会出现视力障碍，如视力模糊、视野缺损或失明。

5. 癫痫发作：小儿脑积水患者可能会出现癫痫发作，这是由于脑脊液积聚在脑组织中，导致神经元异常放电。

6. 运动障碍：小儿脑积水患者可能会出现运动障碍，如肢体无力、协调障碍或肌肉痉挛。

7. 精神状态改变：小儿脑积水患者可能会出现精神状态改变，如注意力不集中、烦躁不安或嗜睡。

如果怀疑小儿患有脑积水，建议及时就医，进行详细的神经系统检查和影像学检查，以明确诊断和制定相应的治疗方案。