便血（大便带血）可能是多种疾病或生理现象的表现，其病因主要包括以下几个方面：

1. 消化系统疾病：最常见的是痔疮，痔疮是直肠下段黏膜下静脉曲张形成的静脉团块，当粪便通过曲张的静脉时，可能引起出血。其他消化系统疾病，如溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠息肉等，也可能引起便血。

2. 血液系统疾病：如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、白血病等，这些疾病会导致血液凝固功能障碍，导致便血。

3. 肿瘤：如结肠癌、直肠癌等恶性肿瘤，也可能引起便血。

4. 感染性疾病：如细菌性痢疾、病毒性肠炎等，这些感染性疾病也可能引起便血。

5. 其他：如痔疮手术、便秘、药物副作用等也可能引起便血。

在诊断便血的病因时，医生通常会结合患者的病史、症状、体征和实验室检查结果，进行综合分析，以确定具体的病因。如果出现便血，建议及时就医，接受专业医生的诊断和治疗。