化脓性睾丸炎是一种严重的生殖器感染，鉴别诊断是诊断和治疗化脓性睾丸炎的关键。以下是一些鉴别诊断的要点：

1. 病史：了解患者的病史，包括感染源、症状的开始和持续时间、既往感染史等。

2. 体征：检查患者的睾丸，观察是否有肿胀、压痛、红肿、疼痛等体征。

3. 实验室检查：进行血液检查，包括白细胞计数、C-反应蛋白、红细胞沉降率等，以评估感染的程度和炎症反应。

4. 影像学检查：进行睾丸超声检查，以观察睾丸的肿胀、回声和血流情况。

5. 组织病理学检查：通过手术或穿刺活检，获取睾丸组织样本，进行组织病理学检查，以确定感染的类型和程度。

6. 细菌培养：通过采集患者尿液或睾丸分泌物进行细菌培养，以确定感染的细菌类型。

7. 临床表现：化脓性睾丸炎的典型临床表现包括高热、寒战、睾丸疼痛、肿胀、压痛、排尿困难等。

总之，鉴别诊断化脓性睾丸炎需要综合考虑病史、体征、实验室检查、影像学检查、组织病理学检查和临床表现。这些信息可以帮助医生确定诊断，制定治疗方案，并监测治疗效果。