急性阑尾炎是一种常见的急腹症，鉴别诊断包括以下几个方面：

1. 病史：急性阑尾炎的典型症状包括右下腹部疼痛、恶心、呕吐、发热等。患者还可能有右下腹部压痛、反跳痛等体征。

2. 体格检查：医生可以通过体格检查来进一步评估病情。例如，听诊右下腹部是否有肠鸣音亢进或减弱，触诊右下腹部是否有压痛、反跳痛等。

3. 实验室检查：实验室检查包括血常规、C-反应蛋白、血沉、尿常规等。这些检查可以帮助医生评估炎症的程度和全身状况。

4. 影像学检查：影像学检查包括腹部超声、腹部CT、腹部MRI等。这些检查可以帮助医生确定阑尾是否存在、阑尾是否穿孔、是否有其他并发症等。

5. 其他诊断方法：其他诊断方法包括腹腔镜检查、腹腔穿刺、腹腔镜阑尾切除术等。这些方法可以提供更详细的诊断信息。

总之，急性阑尾炎的鉴别诊断需要综合考虑病史、体格检查、实验室检查、影像学检查和其他诊断方法。医生会根据患者的具体情况进行综合评估，以确定最可能的诊断。