脊柱转移瘤的确诊方式通常包括以下几种：

1. 影像学检查：最常用的方法包括X线、CT扫描、MRI和PET-CT扫描。这些检查可以帮助医生确定肿瘤的位置、大小和形态，以及是否存在其他相关病变。

2. 血液检查：血液检查可以检测肿瘤标记物，如肿瘤抗原和肿瘤特异性蛋白。这些标记物在肿瘤组织中存在，可以帮助医生确定是否存在脊柱转移瘤。

3. 组织活检：医生可能会通过手术或穿刺活检来获取脊柱组织样本，以便进行病理学检查。病理学检查可以确定肿瘤的细胞类型和形态，有助于确定肿瘤的性质和可能的治疗方法。

4. 基因检测：某些脊柱转移瘤可能与特定的基因突变有关。基因检测可以帮助医生确定肿瘤是否与特定基因突变有关，有助于制定个性化的治疗方案。

总的来说，脊柱转移瘤的确诊需要综合多种检查方法，以确定肿瘤的存在、性质和可能的治疗方法。如果您怀疑自己患有脊柱转移瘤，建议咨询专业医生以获取准确的诊断和治疗建议。