肾衰竭是一种严重的肾脏疾病，可能需要进行肾脏移植来维持患者的生命。然而，是否一定要换肾，具体取决于患者的病情和医生的建议。

肾脏移植是一种有效的治疗方法，可以提供长期的肾脏功能支持。然而，肾脏移植手术本身存在一定的风险和并发症，包括手术并发症、免疫排斥反应、感染等。此外，肾脏移植手术的费用也是一个重要的考虑因素。

除了肾脏移植，还有其他治疗肾衰竭的方法，如血液透析和腹膜透析。这些方法可以暂时替代肾脏功能，帮助患者维持生命。

最终，是否需要换肾，需要医生根据患者的具体病情和身体状况进行综合评估。患者可以与医生进行详细的讨论，了解不同的治疗选择和风险，以便做出明智的决定。